Leziuni datorate luxației articulației umărului. Ai fost diagnosticat cu luxație de umăr?
Instabilităţile umărului Luxaţia umărului Instabilitatea umărului reprezintă mişcarea anormală a umărului în articulaţie.
Ea se datorează următoarelor cauze: — hiperlaxitatea umărului o mobilitate anormală a ligamentelor datorată structurii colagenului din constituţia lor şi care are cauză genetică — traumatismele umărului pot fi brutale ca în luxaţii sau de intensitate mai mică, însă repetitive, ca în activităţile sportive ce solicită braţul la mişcări efectuate deasupra capului: volei, tenis, înot, determinând hiperlaxităţi ligamentare urmate de mişcări anormale în articulaţia umărului Prezentarea de faţă se adresează unei forme specifice, mai frecvente şi mai severe, de instabilitate a umărului, secundară traumatismelor şi anume: luxaţiile de umăr.
Patogenie Articulaţia umărului, cea mai mobilă articulaţie a organismului este constituită din trei oase: scapula omoplatulhumerusul proximal osul braţului şi extremitatea externă a claviculei.
Capul humeral are forma unei bile şi se articulează cu o scobitură a scapulei numită glenă. Pentru a avea mobilitatea cerută de funcţia principală a membrului superior, aceea de prindere, există o discrepanţă între diametrul capului şi cel al glenei, în sensul ca acesta este mai mare decât glena.
Pentru a asigura stabilitatea unei astfel de articulaţii în jurul marginii glenoidiene există un arc cartilaginos numit labrum, care măreşte capacitatea glenei de a cuprinde capul humeral, iar o serie de ligamente şi de inserţii musculare fac posibilă mişcarea de mare amplitudine şi în siguranţă la acest nivel. În timpul traumatismelor, cum ar fi loviturile la nivelul umărului sau cel mai frecvent căderile pe mână, apar suprasolicitări ale acestor structuri, care, peste un prag de rezistenţă se rup permiţând ieşirea din articulaţie a capului humeral, ieşire numită luxaţie.
Uneori acesta este însoţită şi de fracturarea unei porţiuni a capului humeral.
ATAC DE PANICĂ CU LUXAȚIE DE UMĂR
Acestea se produc prin căderi pe umăr, pe mână artroza deformantă bilaterală a genunchiului pe cot cu braţul ridicat la 90 de grade. În luxaţia antero-internă se rupe marginea anterioară a labrumului aşa numita leziune Bankart, după numele celui care a descris-o.
Uneori se detaşează şi o porţiune din marginea osoasă a glenei leziune numită Bankart osos.
Prin această breşă capul humeral iese din articulaţie şi dacă nu este tratată la timp va constitui o cauză a luxaţiilor repetate sau recidivante. Acesta constă în aplecarea în faţă a umărului afectat, dureros şi susţinerea antebraţului de partea bolnavă de către mâna sănătoasă. În mod normal, relieful umărului este conturat de prezenţa muşchiului deltoid ce acoperă lateral articulaţia.
- Articulații după durere în sală
- Artroscopia articulației umărului
- Dureri articulare iarna
- Luxațiile: ce sunt, care sunt simptomele, cum le tratăm – inalert.ro
- Afecțiuni ale umărului » Dr. Predescu
- Patogenie Umărul este articulaţia cea mai mobilă a corpului uman.
În momentul luxaţiei, capul humeral coboară, regiunea luând o formă pătrăţoasă datorită prezenţei sub piele a marginii scapulei. Braţul apare totodată scurtat şi rotat extern cu cotul depărtat de trunchi.
- Medicul dumneavoastra va poate recomanda teste de imagistica pentru a confirma diagnosticul, si pentru a identifica orice alte probleme.
- Contact Leziunea Hill-Sachs Mobilitatea ridicată a articulaţiei umărului este posibilă datorită unor particularităţi anatomice a componentelor osoase care intră în alcătuirea ei, capul humeral ce este rotund și cu un diametru mai mare şi o scobitură de pe omoplat numită glenă ce are un diametru mai mic.
La încercarea de a apropia braţul de corp, acesta revine la poziţia iniţială. La palpare se simte lipsa capului humeral din cavitatea glenoidiană, care însă este prezent anterior sub muşchi sau în axilă.
Radiografiile de umăr de faţă şi de profil tranşează diagnosticul specificând poziţionarea capului humeral faţă de glenă.
Ȋn luxaţiile antero-interne leziuni datorate luxației articulației umărului este situat anterior şi inferior. RMN de umăr este foarte utilă în luxaţiile recidivante care se repetăpentru a aprecia gradul de rupere a părţilor moi labrum şi muşchi în vederea tratamentului chirugical.
Leziunea Bankart ( luxatia de umar) - cauze, simptome si tratament
CT de umăr este necesar când există fracturi ale capului humeral sau ale marginii anterioare ale glenei. Primul pas este reducerea luxației.
Existenţa leziunilor tegumentare realizează luxaţia deschisă. Pe lângă structurile articulare, şi ţesuturile moi periarticulare suferă leziuni importante, în special modificări circulatorii cu vasodilataţie, creşterea permeabilităţii vasculare ce au ca rezultat edemul posttraumatic şi revărsatele intraarticulare. În funcţie de intensitatea traumatismului, uneori se asociază leziuni musculo — tendinoase, vasculare şi nervoase. Diagnosticul clinic și paraclinic într-o luxație Tabloul clinic este dominat de durerea intensă, vie localizată în dreptul articulaţiei afectate, care se exacerbează la tentativele de mobilizare activă sau pasivă. Celelalte semne şi simptome sunt: impotenţa funcţională totală; semne de suferinţă nervoasă sau vasculară în caz de leziuni vasculo — nervoase asociate ; deformarea regiunii; poziţie vicioasă caracteristică a membrului orice tentativă de corectare a acesteia întâmpină o rezistenţă elastică şi exacerbează durerea ; echimoza periarticulară semn tardiv.
Pentru luxațiile acute la care capul humeral s-a repus rapid în articulație tratamentul este ortopedic. Luxațiile netratate la timp, cele însoțite de fracturi și cele recidivante au nevoie de tratament chirurgical — vezi detalii Prognostic Este foarte bun la pacienţii la care reducerea luxaţiei se face imediat, sunt imobilizaţi în orteză un timp suficient pentru vindecarea leziunilor şi care urmează protocolul postoperator adecvat.
Afecțiuni ale umărului
Întoarcerea la activităţile sportive anterioare leziuni datorate luxației articulației umărului se poate face mai rapid de 6 luni de la intervenţie. Ai fost diagnosticat cu luxație de umăr? Te poți programa pentru o consultație de specialitate în vederea începerii programului tău personalizat de tratament.
Afecțiuni ale umărului Anatomia umărului Pentru a înţelege cum funcţionează umărul, modul în care se pot produce leziunile şi cât de dificilă poate fi recuperarea acestuia după traumatisme este necesar să înţelegem felul în care sunt construite şi interconectate diferitele structuri ale umărului. Structurile cele mai profunde ale umărului includ oasele şi articulaţiile. Următoarele sunt ligamentele şi capsula articulară, iar la nivel superficial sunt situaţi muşchii şi tendoanele.
