Dureri articulare bursită
Adresa de e-mail a destinatarului X Cele mai frecvente localizări ale bursitelor sunt la nivelul genunchiului bursita supra- retro- prepatelarăla nivelul şoldului bursita trohanteriană, dureri articulare bursită, ilio-pectineela nivelul cotului bursita olecraniană şi al umărului bursita subacromială, subdeltoidiană.
Bursita reprezintă o afecţiune inflamatorie a bursei şi face parte, alături de tendinite şi tenosinovite, din grupul reumatismelor abarticulare.
Bursa este definită ca fiind o structură anatomică localizată periarticular, având forma unui săculeţ cu fluid, ce permite alunecarea muşchilor şi tendoanelor peste suprafeţele ligamentare sau osoase.
Astfel, este diminuată fricţiunea dintre acestea în timpul mişcărilor articulare. În corpul uman există aproximativ de burse, majoritatea fiind prezente încă de la naştere.
Bursita are drept cauza trauma, suprasolicitarea cronica, artrita inflamatorie ex. Infectia este cea mai frecventa la nivelul burselor olecraniene si parapatelare. Bursita acuta poate sa apara dupa exercitii neobisnuite sau intinderi si determina de obicei acumulare de lichid. Bursita cronica poate fi consecinta atacurilor de bursita anterioare sau traumelor repetate. Peretele bursei este ingrosat, cu proliferarea sinovialei proprii, aderente, formare de vilozitati si depozite cretoase.
Altele se dezvoltă în timpul vieţii, la nivelul suprafeţelor unde există uzură mecanică şi fricţiune constantă. Cauze şi factori de risc pentru bursită Anumite condiţii predispozante, precum bolile reumatice inflamatorii guta, artrita reumatoidăinfecţioase, metabolice obezitatea, diabetul zaharatvârsta, activităţile fizice sau sporturile, ce presupun mişcări repetitive sau exercitarea în mod repetat a unei presiuni pe anumite burse, pot creşte riscul de inflamaţie a acestora.
Sus Bursitele sunt cauzate de suprasolicitare si de miscari repetate, un traumatism brusc deseori usorperioade indelungate de presiune exercitata asupra unei zone sau imbatranirea si degenerarea gradata a bursei. Bursitele pot fi cauzate si de afectiuni sistemice, cum ar fi artrita septicainfectia bursita septica sau traumatismul bursita traumatica. Simptomele bursitei pot: -sa iradieze in afara ariei articulare, spre deosebire de durerea artritica, care tinde sa fie localizata doar articular -sa afecteze exact aria in care este localizata bursa inflamata. Durerea poate fi sporita de activitate sau de presiune. Durerea si redoarea intepeneala se pot accentua in timpul noptii sau dimineata la trezire.
Simptome şi diagnostic Simptomele bursitei sunt reprezentate de durere, care se poate exacerba nocturn sau la anumite mişcări, tumefacţie locală, înroşirea tegumentului, senzaţie de căldură locală, redoare articulară limitarea mobilităţii articulare.
Bursitele de etiologie infecţioasă pot asocia febră.
Factori de risc pentru durerile articulare Este nevoie de un cumul de factori diferiti pentru a creste probabilitatea de deteriorare a articulatiilor si, mai apoi, aparitia durerii articulare. Mai jos sunt principalii factori de risc4 asociati durerilor articulare: Stilul de viata - de exemplu, sportivii au un risc mai mare de aparitie a traumatismelor la nivelul articulatiilor prin comparatie cu cei care nu practica un sport de performanta; Varsta - degenerarea articulatiilor apare mai ales la persoanele de peste 50 de ani; Istoricul familial - factorul genetic conteaza foarte mult.
La apariţia a cel puţin unuia dintre simptomele descrise, pacientul ar trebui îndrumat către reumatologie sau recuperare medicală. Diagnosticul de bursită se formulează pe baza anamnezei corelate cu investigaţiile paraclinice biologice şi imagistice. Care sunt metodele de tratament?
Există diverse tratamente în funcţie de momentul prezentării pacientului la medic în faza acută sau cronică şi în funcţie de etiologia bursitei. Se recomandă aplicarea de comprese reci sau gheaţă local, evitarea mişcărilor în articulaţia afectată, iar în anumite cazuri se impune imobilizarea articulaţiei în orteză de repaus. Tratamentul medicamentos constă în administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene sau injectarea locală cu corticosteroizi.
În bursitele de cauză infecţioasă se va iniţia antibioterapia, conform antibiogramei. Dureri articulare bursită va prescrie una sau mai multe dintre terapiile fizicale utile recuperării medicale: proceduri de electroterapie curent galvanic, laser-terapie, TECAR — face clic pe articulația șoldului fără durere de energie în sistem capacitiv şi rezistiv, shock-wave therapy etc.
Cum poate fi prevenită?
Profilaxia bursitelor cuprinde câteva măsuri generale, cum ar fi evitarea mişcărilor repetitive şi a posturilor monotone prelungite, prin alternarea cu pauze în activităţile respective, menţinerea tonusului şi masei musculare în parametri optimi, prin practicarea în mod regulat şi corect a exerciţiilor fizice, evitarea ridicării de greutăţi prin aplecare flexia coloaneici corect, prin flexarea genunchilor.
De asemenea, prin purtarea de protecţii pentru genunchi în activităţile ce presupun sprijin pe genunchi, încălţăminte comodă, cu talpă flexibilă, menţinerea unei greutăţi corporale normale, utilizarea unui mobilier ergonomic.
Nota pentru articolul «Inflamaţie, dureri articulare? Poate fi bursită»
